Quanto tempo a cesária cicatriza por dentro

Com certeza a primeira preocupação que surge na mamãe gestante é quando o médico diz que a melhor opção para dar à luz é o parto de cesárea. Vem logo na cabeça dúvidas sobre o tempo de recuperação.

Esse tipo e preocupação é natural, uma vez que não se fala muito como sera a recuperação e a cicatrização. É preciso considerar que cada organismo funciona de forma diferente, ada mulher tem uma resposta na recuperação, isso depende das condições orgânicas, físicas e do histórico de saúde, mas em geral se pode entender que o tempo depende de muitas variantes.

Para fazer um parto cesárea é preciso que o médico obstetra faça um corte que atinja sete camadas da pele até o bebê. Dessas 7 camada, uma é da superfície. A superfície ao aquecer ver a olho nu que fica na pele e forma a cicatriz.
Nas mulheres que foram submetidas a muitas cirurgias, principalmente cesárea, o médico pode optar em fazer apenas a sutura superficial, ou seja, ele tenta reduzir nesse caso as possibilidades dos riscos da mulher ter infecção, ou com poucos pontos internos, sempre buscando o melhor para a recuperação.

Os pontos para sutura das camadas na incisão feita para retirada do bebê na barriga é feito com nylon especial desenvolvido para procedimento cirúrgico, não sendo necessário remover, pois o organismo absorve completamente.

Em média a cicatrização leva de uma semana a 15 dias, mas é preciso ter, atenção. No caso da incisão interna o tempo de cicatrização das 7 camadas é bem maior que na parte externa. Durante esse processo ocorre o que se chama de fibrose, ou seja, pode ocorrer um pequeno inchaço pouco acima da cicatriz, isso acontece quando a mulher foi submetida a várias cesáreas anteriores.
O período de alta ocorre geralmente após 3 dias da cirurgia de cesárea tanto a mãe quanto o bebê são liberados, caso não tenha nenhum comprometimento de saúde que possa colocar em risco a vida do bebê e da mãe.

Em casa é muito importante que a mãe repouse, não pegue peso, evite alimentos que produzam gases e quando possível é recomendado caminhar um pouco pela casa de maneira leve e sempre lembrando que mesmo com a boa cicatrização externa a interna pode levar até 6 meses.

Se durante esse período a mulher observar no local da cesárea secreção ou inchaço, pode ser até no tipo cólica, vermelhidão e perceber que a temperatura da região está mais alta, deve procurar o seu médico, pois pode estar havendo algum problema do qual precise de uma intervenção ou apenas de um medicamento, mas nunca pode deixar passar acreditando que trata-se de uma coisa normal.

Para uma recuperação rápida da cesárea é importante beber cerca de 2 a 3 litros de água por dia, assim como priorizar uma alimentação rica em proteínas, vegetais e frutas frescas que vão auxiliar na cicatrização.

O tempo total de recuperação da cesárea varia de mulher para mulher. Enquanto algumas conseguem ficar de pé poucas horas após a cirurgia, outras precisam de mais tempo para se recuperar, principalmente se houver algum tipo de complicação durante o parto. De qualquer forma, a cesárea é uma cirurgia de grande porte e o corpo precisará, em média, de 6 meses para se recompor totalmente.

Durante os primeiros dias após o parto, a mulher pode sentir dor e desconforto e precisar do auxílio de uma enfermeira ou de uma pessoa próxima para deitar ou se levantar da cama e para as tarefas diárias da casa, por exemplo.

Tempo de resguardo depois da cesárea

Por conta da dor e desconforto após a cesárea, pode ser que a mulher precise aguardar 6 semanas ou mais para voltar a ter relações sexuais. Além disso, é recomendado que a relação sexual não aconteça antes da consulta médica de revisão, pois assim é possível que o obstetra avalie como está o processo de cicatrização e indique formas de diminuir possíveis desconfortos, o risco de infecções vaginais e outras complicações.

Tempo no hospital

Após a cesárea, a mulher normalmente fica no hospital por cerca de 3 a 5 dias e, após esse período, caso ela e o bebê estejam bem, o médico os libera para casa. Porém, em alguns casos, pode ser necessário que a mulher ou o bebê permaneçam mais tempo no hospital, para se recuperarem de alguma situação.

Cuidados para a recuperar em casa

Após a alta hospitalar, a mulher pode se recuperar em casa, mas nesse período ainda são recomendados vários cuidados como:

1. Ter ajuda extra

Nas primeiras 6 semanas em casa, a mulher deve evitar esforços, dedicando-se apenas ao seu bem-estar, à amamentação e aos cuidados com o bebê. Por isso, é importante que, sempre que possível, tenha ajuda em casa não só no que diz respeito às tarefas domésticas, mas também para ajudar a cuidar do bebê enquanto descansa.

2. Realizar exercícios pélvicos

A realização de exercícios pélvicos, conhecidos como pompoarismo, é uma ótima forma de fortalecer os músculos do assoalho pélvico, reduzindo as chances de incontinência urinária, fecal e hemorroidas após o parto. Confira outros benefícios dos exercícios pélvicos e como fazer corretamente.

3. Dormir de lado ou de barriga para cima

A posição mais indicada no pós parto é de barriga para cima, com um travesseiro embaixo dos joelhos para acomodar melhor as costas e evitar dor. Porém, se a mulher preferir dormir de lado deve colocar um travesseiro entre as pernas.

4. Colocar gelo para diminuir dor e inchaço

Pode ser útil colocar compressas de gelo sobre a cicatriz da cesárea, desde que esta não fique molhada. Para isso, é indicado que o gelo seja envolvido em um pano antes de ser colocado na cicatriz ou use uma bolsa de gelo, deixando no local cerca de 15 minutos, de 4 em 4 horas para aliviar a dor e o inchaço.

5. Fazer exercícios leves

A partir do segundo dia após o parto, já se recomenda fazer caminhadas leves por 5 minutos diários para ajudar na recuperação. Cerca de 6 semanas após a cesárea já é possível fazer atividade física leve e sem impacto, como caminhadas mais longas, desde que seja liberado pelo médico.

Alguns tipos de exercícios, como a prancha abdominal e a ginástica hipopressiva ajudam a fortalecer os músculos abdominais, diminuindo a flacidez da barriga que é comum no pós-parto. Porém este tipo de exercício deve ser feito somente após 6 semanas do parto, e com a liberação do obstetra. Entenda melhor como fazer ginástica hipopressiva.

6. Evitar pegar peso e dirigir

Antes de 20 dias, não é recomendado fazer grandes esforços físicos, nem pegar peso que seja maior que o peso do bebê. Da mesma forma, não é recomendado dirigir entre 4 a 6 semanas após a cesárea, pois podem aumentar a dor e desconforto no local da cicatriz.

7. Usar pomada cicatrizante

Depois de retirar o curativo e os pontos, o médico pode indicar o uso de um creme, gel ou pomada cicatrizante para ajudar a descolar a cicatriz da cesárea, deixando ela menor e mais discreta. Ao aplicar o creme diariamente deve-se fazer uma massagem em cima da cicatriz, com movimentos circulares.

8. Fazer uma alimentação equilibrada

É importante dar preferência aos alimentos ricos em proteína, como ovos, frango e peixe cozido, arroz com feijão, que são importantes para a cicatrização. Além disso, é importante comer diariamente vegetais e frutas frescas, pois contém vitaminas, antioxidantes e fibras, que ajudam na cicatrização e no bom funcionamento do intestino, evitando a prisão de ventre e gases.

Além disso, é fundamental beber entre 2 a 3 litros de água por dia, que vai ajudar na produção do leite materno, na cicatrização da cirurgia e para prevenir a prisão de ventre.

9. Usar método contraceptivo

É recomendado voltar a tomar a pílula 15 dias depois do parto. Mas se a mulher preferir outro método, é importante conversar com o médico para saber o mais indicado, para evitar uma nova gravidez antes de 18 meses. Uma gravidez nesses primeiros meses aumenta o risco de ruptura uterina, o que pode ser muito grave.

10. Tomar chás diuréticos para diminuir o inchaço

Depois da cesárea é normal reter mais líquido e, para diminuir esse desconforto, a mulher pode tomar chás de camomila e de hortelã ao longo do dia, uma vez que esses tipos de chá não possuem contraindicações e não interferem na produção de leite.

Como cuidar da cicatriz da cesárea

A cicatriz da cesárea pode levar de 6 a 10 semanas para cicatrizar completamente. No entanto, os pontos da cesariana podem ser retirados entre o 7° e o 15° dia, de acordo com a orientação do obstetra.

O tratamento da ferida é geralmente feito pelo enfermeiro no hospital, com soro fisiológico e compressas esterilizadas, até à remoção dos pontos.

Como saber se a Cesária esta cicatrizando bem?

"Toda cicatriz de pele no corpo atinge a capacidade máxima de resistência dela com 3 semanas", completa Alexandre. Mesmo quando a pele parece estar totalmente cicatrizada, a atenção precisa continuar. É importante observar se há secreção de pus, vermelhidão, inchaço excessivo, calor no local ou abertura da pele.

O que acontece com os pontos internos da cesárea?

A abertura dos pontos (deiscência) é uma complicação grave e que aumenta o risco de infecção, dificultando a cicatrização. É considerada uma emergência cirúrgica e, portanto, necessita de acompanhamento médico para indicação do melhor tratamento.

Como saber se a cesárea está aberta por dentro?

O principal sintoma de rompimento dos pontos internos é uma mudança no formato da região. Então, a região da ruptura fica abaulada, mais alta que seu entorno. No entanto, alterações no formato não significam, necessariamente, que os pontos se romperam. Essa pode ser uma das causas do abaulamento, mas não a única.

Quanto tempo demora para o útero voltar ao normal depois de uma cesárea?

Entre 10 e 12 dias o útero volta à posição intrapélvica. Durante os 25 dias posteriores ao parto, o endométrio (mucosa que cobre o interior do útero) vai cicatrizando de forma natural e, com o passar das semanas, vai recobrando a espessura. Entre os 30 e 45 dias pode reaparecer a ovulação.