Qual é a diferença entre os medicamentos prednisona e prednisolona?

Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes

Prednisolona e prednisona são glicocorticóides sintéticos usados ​​em uma variedade de distúrbios que envolvem processos inflamatórios e autoimunes. Prednisolona é o metabólito ativo da prednisona. A prednisona é processada no fígado em prednisolona, ​​que é então capaz de atravessar a membrana celular. Uma vez dentro da célula, a prednisolona tem alta afinidade pelos receptores citoplasmáticos e, ao se ligar, inibe a síntese protéica. Em última análise, a ação pretendida do esteróide é a inibição da infiltração de leucócitos no local da inflamação, interferência na função dos mediadores da resposta inflamatória e supressão das respostas imunes humorais.

Quais são as principais diferenças entre prednisolona e prednisona?

Prednisolona é um medicamento de prescrição usado em doenças inflamatórias e autoimunes. É o metabólito ativo da prednisona. Uma vez que atravessa a membrana celular, inibe a infiltração de marcadores de resposta inflamatória e imunológica.

Prednisolona também pode ser chamada por algumas de suas formulações de marca, como Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT ou Pred-Forte. A prednisolona está disponível em gotas oftálmicas (suspensão e solução) e em solução injetável. As formulações orais incluem soluções e suspensões em concentrações de 5 mg / ml, 10 mg / ml e 15 mg / ml. Prednisolona também está disponível em comprimidos orais de 5 mg, bem como comprimidos de desintegração oral em dosagens de 10 mg, 15 mg e 30 mg.

A prednisona é um medicamento de prescrição que também é usado em uma variedade de doenças inflamatórias e imunológicas. A prednisona é um derivado da cortisona e deve ser metabolizada pelo fígado em sua forma ativa, prednisolona, ​​para atravessar a membrana celular.

A prednisona também pode ser chamada por suas marcas Deltasone ou Rayos. Está disponível em comprimidos orais de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg e 50 mg. Também está disponível em solução oral.

Quer o melhor preço de prednisolona?

Assine alertas de preço de prednisolona e descubra quando o preço muda!

Receba alertas de preço

Condições tratadas com prednisolona e prednisona

A prednisolona é usada para tratar uma ampla gama de doenças inflamatórias e autoimunes. Estes incluem distúrbios reumáticos, respiratórios, alérgicos, endócrinos, de colágeno, hematológicos, gastrointestinais e oftálmicos. A prednisona é metabolizada em prednisolona, ​​portanto, sua lista de distúrbios de tratamento pretendidos é semelhante.

Esses corticosteróides têm se mostrado eficazes na rinite alérgica sazonal, reações alérgicas e asma brônquica, ajudando a reduzir a inflamação das vias aéreas e a facilitar o processo respiratório. Prednisolona e prednisona também são eficazes em úlceras marginais de córnea alérgicas, herpes zoster oftálmico e inflamação do segmento anterior do olho. As preparações oftálmicas tópicas de prednisolona podem ser especialmente úteis em distúrbios oculares.

A tabela a seguir, embora extensa, pode não listar todos os usos desses dois medicamentos. Consulte seu médico para obter mais informações sobre as indicações de uso.

A prednisolona ou a prednisona são mais eficazes?

Ao comparar a eficácia da prednisolona e da prednisona, é importante lembrar que a prednisona é o precursor do metabólito ativo prednisolona. Ao avaliar a eficácia de qualquer um dos medicamentos, a primeira e mais importante consideração é a capacidade do paciente de converter prednisona em seu metabólito ativo. A prednisona é metabolizada no fígado em prednisolona, ​​e a velocidade e a extensão da conversão dependem da função hepática.

Pesquisadores comparado a conversão de prednisona em pacientes com insuficiência hepática em pacientes com função hepática normal. A concentração plasmática de prednisolona foi marcadamente variável em pacientes com doença hepática, com alguns pacientes apresentando quase nenhuma conversão da droga. Os pesquisadores concluíram que havia uma grande variação na conversão da prednisona e, portanto, os pacientes com doença hepática podem não ser capazes de converter a prednisona em seu metabólito ativo de maneira confiável.

Pacientes com função hepática saudável podem esperar que prednisolona ou prednisona sejam eficazes. A prednisolona é comparável à prednisona na base de mg a mg. A prednisona está disponível em comprimidos de doses mais altas, tornando a administração de doses mais altas menos complicada. As formulações de prednisolona seriam preferidas em alguém com função hepática prejudicada para eliminar a preocupação com a conversão da prednisona.

Quer o melhor preço de prednisona?

Inscreva-se para receber alertas de preço de prednisona e descubra quando o preço muda!

Receba alertas de preço

Cobertura e comparação de custos de prednisolona vs. prednisona

Prednisolona é um medicamento de prescrição que normalmente é coberto por planos comerciais e do Medicare. O preço médio de varejo da prednisolona 15 mg / 5ml pode ser superior a US $ 36 por oito onças fluidas. Com um cupom do SingleCare, o preço cai para $ 27,85.

A prednisona também é um medicamento de prescrição normalmente coberto por planos de seguro comerciais e pelo Medicare. O preço médio de varejo da prednisona é de cerca de US $ 22 para dez comprimidos de 20 mg. Você pode conseguir essa receita por menos de $ 4 com um cupom SingleCare.

É importante observar que, para certos estados de doença, os corticosteroides podem não ser cobertos pelo benefício de medicamentos do Medicare, mas podem ser cobertos pelo Medicare Parte B. Seu farmacêutico pode fornecer mais informações sobre a cobertura.

Efeitos colaterais comuns da prednisolona vs. prednisona

A prednisona é metabolizada em seu metabólito ativo prednisolona pelo fígado, portanto, os efeitos colaterais potenciais de cada droga se espelham mutuamente.

Os glicocorticóides são conhecidos por causar desequilíbrios de fluidos e eletrólitos, que podem causar retenção de sódio e fluidos, hipertensão e, em alguns casos, insuficiência cardíaca congestiva. O ganho de peso é um efeito colateral comum dos corticosteroides.

O uso prolongado de esteróides pode retardar o crescimento das crianças e, por esse motivo, seu uso deve ser limitado ao menor período possível para atingir a remissão dos sintomas.

Os glicocorticóides podem interferir na resposta do corpo à insulina. Os pacientes que dependem de insulina injetável ou de outros medicamentos antidiabéticos podem ter que ajustar a dose durante o uso de esteroides. Os diabéticos podem observar um aumento no açúcar no sangue, mesmo com uma dose de esteróides em curto prazo. Pacientes não diabéticos em terapia com esteroides de longo prazo podem ter até quatro vezes mais probabilidade de desenvolver diabetes.

A tabela a seguir não pretende ser uma lista abrangente dos possíveis efeitos colaterais da prednisona e prednisolona. Consulte seu farmacêutico ou médico para obter uma lista completa de todos os efeitos colaterais.

Fonte: Prednisolona (DailyMed) Prednisona (DailyMed)

Interações medicamentosas de prednisolona e prednisona

Prednisolona e prednisona são substratos da enzima 3A4 do citocromo P450. Isso aumenta a possibilidade de interações medicamentosas, pois vários outros medicamentos também são metabolizados pelo sistema P450.

Itraconazol e cetoconazol são agentes antifúngicos comuns. Eles também são inibidores potentes das enzimas CYP 3A4. Essas drogas, portanto, desaceleram o metabolismo da droga ativa prednisolona. Isso leva ao aumento das concentrações séricas de prednisolona. Embora os medicamentos possam ser administrados juntos em curto prazo, os pacientes devem ser monitorados quanto ao aumento da incidência de efeitos colaterais relacionados aos glicocorticóides.

Os corticosteroides são comumente usados ​​em pacientes que também estão tomando outros agentes imunossupressores. Um agente pode afetar as ações de outro, mas eles ainda podem ser usados ​​juntos se monitorados de forma adequada. Por exemplo, Prolia (denosumab), que é um imunossupressor e agente modificador de osso usado em distúrbios imunológicos e osteoporose, pode aumentar o risco de infecção grave para pacientes em uso de corticosteróides. Seu uso concomitante às vezes é necessário, e os pacientes devem ser monitorados de perto quanto a sinais de infecção.

Os diuréticos de alça ajudam a controlar o estado dos fluidos no corpo, filtrando o potássio. Quando administrado com prednisolona ou prednisona, entretanto, existe o potencial de o corpo perder uma grande quantidade de potássio. Isso pode ter efeitos negativos na função cardíaca. Os pacientes que devem tomar esses medicamentos juntos devem ter seu estado eletrolítico monitorado de perto.

A tabela a seguir não é uma lista de todos os possíveis efeitos colaterais graves. Consulte seu médico para obter uma lista completa.

Advertências de prednisolona e prednisona

Não houve estudos bem controlados de corticosteroides em mulheres grávidas, portanto, seu uso na gravidez só deve ocorrer quando for evidente que o benefício supera qualquer risco. Bebês nascidos de mães que usaram corticosteroides durante a gravidez devem ser observados quanto a hipoadrenalismo. Os sintomas podem incluir falta de apetite, perda de peso, irritabilidade e baixo nível de açúcar no sangue.

Os corticosteróides, especialmente em doses mais altas, inibem a capacidade do corpo de produzir anticorpos quando as vacinações são dadas. As vacinas podem não ser eficazes em pacientes recebendo esteróides. Vacinas vivas, como a varíola, não devem ser administradas a pacientes em terapia com corticosteroides. Os pacientes que tomam agentes imunossupressores têm um risco aumentado de infecção por vacinas vivas.

Os corticosteroides podem mascarar os sinais de infecção e podem retardar a descoberta de novas infecções. O uso prolongado de prednisolona e prednisona pode causar catarata e glaucoma.

Prednisolona e prednisona podem alterar os resultados dos testes cutâneos ou outros testes de alergia. Para obter resultados mais precisos, a terapia com esteróides deve ser interrompida dias antes da administração desses testes.

Esteróides só devem ser administrados por um período tão curto quanto possível para atingir os efeitos desejados. Se o uso de esteroides por um longo prazo for clinicamente necessário, eles devem ser mantidos na menor dose eficaz.

Perguntas frequentes sobre prednisolona vs. prednisona

O que é prednisolona?

Prednisolona é um glicocorticóide sintético usado para tratar uma variedade de doenças inflamatórias e autoimunes. Está disponível na forma de colírio, solução injetável, líquido oral, comprimido solúvel e comprimido oral. A duração do tratamento mais comum é de três a dez dias de terapia oral.

O que é prednisona?

A prednisona é um glicocorticóide que é metabolizado pelo fígado em sua forma ativa, a prednisolona. Também é usado em muitas doenças inflamatórias e autoimunes. A prednisona está disponível em comprimidos orais e formulações de soluções orais. O uso agudo de prednisona é geralmente um regime de cinco dias.

Prednisolona e prednisona são iguais?

Prednisolona e prednisona são glicocorticóides sintéticos. A prednisona é metabolizada no fígado no metabólito ativo, prednisolona. Suas dosagens comparativas em miligramas são iguais, mas não são a mesma droga.

A prednisolona ou a prednisona são melhores?

Embora ambas as drogas sejam eficazes para suas indicações, a prednisolona pode ser a droga preferida em um paciente com função hepática comprometida. Pacientes com doença hepática podem não ser capazes de converter prednisona em prednisolona de maneira confiável.

Posso usar prednisolona ou prednisona durante a gravidez?

Prednisolona e prednisona são a categoria C de risco de gravidez. Isso significa que não há estudos controlados em humanos que provem que o medicamento é seguro na gravidez. Esses medicamentos só devem ser usados ​​quando o benefício supera claramente o risco.

Posso usar prednisolona ou prednisona com álcool?

O consumo regular de álcool pode afetar a capacidade do corpo de metabolizar a prednisona em sua forma ativa. O álcool e os glicocorticóides podem ter efeitos negativos no sistema gastrointestinal. O uso de álcool é melhor minimizado durante os cursos de tratamento com esteróides.

O que é equivalente à prednisona?

Doses de prednisolona e prednisona são equivalentes em um miligrama a comparação miligrama. Em outras palavras, 5 mg de prednisolona é tão forte quanto 5 mg de prednisona. Prednisolona e prednisona são cinco vezes mais potentes que a hidrocortisona, mas apenas um sexto da potência da dexametasona.

Quanto tempo a prednisolona leva para agir contra a inflamação?

A prednisolona, ​​quando administrada por via oral, atinge seu pico de concentração em uma a duas horas. Embora os pacientes possam relatar algum alívio dos sintomas em algumas horas, pode levar de dois a três dias para que os sintomas tenham um impacto significativo, dependendo da condição e da gravidade.

A prednisona faz mal ao coração?

A prednisona é conhecida por causar retenção de sódio e líquidos, o que pode causar estresse no coração. Em casos extremos, pode levar à insuficiência cardíaca congestiva. Por meio de sua interação com drogas como a furosemida, a prednisona pode causar a perda de grandes quantidades de potássio, levando o paciente a ficar hipocalêmico. A função cardíaca deve ser monitorada se os pacientes estiverem em ciclos mais longos de terapia com esteróides.

O que é melhor prednisona ou prednisolona?

Tem diferença de prednisona e prednisolona?

Para que serve a prednisolona?

Qual remédio pode substituir a prednisolona?