Cirurgia de hérnia de disco recuperação

A cirurgia para tratamento da hérnia de disco, dorsal, lombar ou cervical, está indicada nos casos em que não houve melhora dos sintomas de dor e desconforto, mesmo com o tratamento à base de remédios e fisioterapia, ou quando há sinais de perda da força ou sensibilidade. Isto porque este procedimento oferece alguns riscos, como limitação da movimentação da coluna ou infecção, por exemplo.

O tipo de cirurgia pode variar, podendo ser com a abertura tradicional da pele para chegar até a coluna, ou com o uso de técnicas mais recentes e menos invasivas, com o auxílio de um microscópio, por exemplo. A recuperação pode ser variada de acordo com a lesão e técnica utilizada e, por isso, a realização de fisioterapia de reabilitação ajuda na melhoria dos sintomas e retorno do paciente às suas atividades diárias mais rapidamente.

Tipos de cirurgia

O tipo de cirurgia pode variar de acordo com o local da hérnia, com a técnica disponível no hospital ou de acordo com as necessidade de cada paciente, sendo determinada pelo ortopedista ou neurocirurgião. Os principais tipos são:

1. Cirurgia tradicional

É feita com a abertura da pele, com um corte, para chegar até a coluna. A escolha do local de acesso à coluna é feita de acordo com o local mais próximo para chegar ao disco, que pode ser pela frente, como é comum na hérnia cervical, pela lateral ou pelas costas, como é comum na hérnia lombar.

É feita com um acesso na pele para chegar até a região lesionada. A escolha do local de acesso à coluna é feita de acordo com a lesão e experiência do cirurgião ortopédico.

Esta cirurgia, geralmente, é feita com anestesia geral, podendo ser retirado, parte ou por completo, o disco intervertebral que está prejudicado. Em seguida, pode ser usado um material para unir as 2 vértebras ou pode ser utilizado um material artificial para substituir o disco removido. O tempo de cirurgia varia de acordo com o local e a situação da hérnia de cada pessoa, mas dura cerca de 2 horas.

2. Cirurgia minimamente invasiva

A cirurgia minimamente invasiva utiliza novas técnicas que permitem uma abertura menor da pele, o que proporciona menor movimentação das estruturas ao redor da coluna, um tempo de cirurgia mais rápido e menor risco de complicações, como sangramento e infecção. 

As principais técnicas utilizadas são:

  • Microcirurgia: a manipulação do disco intervertebral é feita com a ajuda de um microscópio cirúrgico, exigindo uma menor abertura da pele.
  • Cirurgia endoscópica: é uma técnica feita através da inserção de pequenos acessos na pele, permitindo assim um procedimento com recuperação mais rápida e menos dor pós-operatória.

A cirurgia minimamente invasiva pode ser feita com anestesia local e sedação, com duração de cerca de 1 hora ou menos. Durante a cirurgia, pode ser utilizado um aparelho de radiofrequência ou a laser para remover a parte herniada do disco e, por isto, este tipo de cirurgia também é conhecida como cirurgia a laser. 

Riscos da cirurgia

A cirurgia de hérnia de disco pode apresentar algumas complicações, mas o risco é bem pequeno, principalmente devido às técnicas e aparelhos cada vez mais modernos que vêm sendo utilizados. As principais complicações que podem surgir são:

  • Persistência da dor na coluna;
  • Infecção;
  • Sangramento;
  • Lesão de nervos ao redor da coluna;
  • Dificuldade para movimentar a coluna.

Devido a estes riscos, a cirurgia fica reservada para aquelas pessoas com sintomas insuportáveis, ou quando não houve melhora com as outras formas de tratamento para a hérnia de disco. Saiba quais são as possibilidade de tratamento e de fisioterapia para a hérnia de disco lombar e para a hérnia de disco cervical.

Como é a recuperação

O pós operatório varia de acordo com a cirurgia, sendo que o tempo de internação é em torno de 2 dias na cirurgia minimamente invasiva e pode chegar a 5 dias na cirurgia convencional.

A possibilidade de fazer atividades como dirigir ou voltar ao trabalho também é mais rápida na cirurgia minimamente invasiva. Já na cirurgia tradicional, para retornar ao trabalho, é necessário um tempo de repouso maior. Já atividades mais intensas, como exercícios físicos, só estão liberadas após avaliação do cirurgião e melhora dos sintomas.

No período de recuperação devem ser utilizados medicamentos analgésicos ou anti-inflamatórios, prescritos pelo médico, para aliviar a dor. Também deve ser iniciada a fisioterapia de reabilitação, com técnicas para auxiliar na recuperação dos movimentos e manter uma boa postura. Veja quais são os cuidados que se deve ter após uma cirurgia de coluna, para acelerar a recuperação pós operatória. 

Assista o vídeo seguinte e conheça outras dicas que podem ajudar na recuperação:

Como é o pós operatorio de hérnia de disco?

O tempo de internação após a cirurgia de hérnia de disco varia entre 2 a 5 dias, dependendo do paciente e do tipo de cirurgia escolhida pelo médico cirurgião. Para uma boa recuperação, é preciso não deixar de fazer sessões de fisioterapia, para recuperar os movimentos mais rapidamente.

Quantos dias de repouso após cirurgia de hérnia de disco?

Casos simples de descompressão lombar por hérnia de disco ou estenose de canal não requerem repouso, sendo autorizado retorno para o trabalho poucos dias após o procedimento. Cirurgias de artrodese cervical ou lombar também não exigem repouso, porém recomenda-se 10 a 14 para retorno à atividades.

Quais são as sequelas de uma cirurgia de hérnia de disco?

Infecção; Sangramento; Lesão de nervos ao redor da coluna; Dificuldade para movimentar a coluna.

Quais os cuidados após cirurgia de hérnia de disco lombar?

De modo geral, a recuperação dura dois meses e deve incluir pequenas caminhadas (5 a 15 minutos) diariamente, a partir do quarto dia de cirurgia. Evite levantar objetos pesados por dois meses, relações sexuais, ficar sentado por mais de uma hora e dirigir. O retorno ao trabalho geralmente se dá após 45 a 90 dias.