Qual a melhor data para fazer a segunda morfológica?

O exame morfológico de segundo trimestre deve ser realizado prioritariamente entre 20 e 24 semanas de gestação pois esta é a melhor época para visualizar com o ultrassom as alterações anatômicas . Trata-se de um exame de rotina em todas as gestações, no qual é feita uma avaliação detalhada sobre a anatomia fetal .

Quantas semanas faz a segunda Morfologica?

O Ultrassom Morfológico deve ser realizado pelo menos duas vezes, no primeiro trimestre (entre 11 a 14 semanas) e no segundo trimestre (entre 20 a 24 semanas) de gestação.

Quantos morfológicos se faz na gravidez?

O Ultrassom Morfológico deve ser realizado pelo menos duas vezes, no primeiro trimestre (entre 11 a 14 semanas) e no segundo trimestre (entre 20 a 24 semanas) de gestação.

Como é feita a ultrassom Morfologica 1 trimestre?

O exame pode ser realizado por via abdominal, entretanto algumas vezes pode ser complementado pela via transvaginal, que permite imagens de maior qualidade. Neste exame é realizada a medida da translucência nucal.

A Ultrassonografia Morfológica de 2º Trimestre é um exame de rotina do acompanhamento pré-natal, em que é feito um estudo minucioso do crescimento do feto, da placenta e do volume do líquido amniótico, a fim de detectar possíveis malformações e anomalias genéticas.

É o exame de escolha para o acompanhamento de malformações já diagnosticadas em qualquer fase da gestação. Devido à sua importância, deve ser realizado por profissional habilitado em Medicina Fetal, o que permite que a maioria das malformações possam ser vistas já nesta época.

Vantagens do Exame Morfológica 2º Trimestre

Trata-se de um exame de rotina em todas as gestações, no qual é feita uma avaliação detalhada sobre a anatomia fetal. Mesmo considerando as limitações técnicas inerentes ao ultrassom, a sensibilidade do ultrassom morfológico para detecção de malformações fetais é de aproximadamente 85%.

Quando é indicado

Deve ser realizado prioritariamente entre 20 e 24 semanas de gestação, melhor época para visualizar com o ultrassom as alterações anatômicas.

Situações que reforçam a realização do exame:

• Histórico familiar de malformação;
• Diabetes Mellitus;
• Uso de drogas;
• Radiação ionizante (Raios-X);
• Infecções;
• Doenças genéticas;
• Trombofilias.

Em associação com este exame, de acordo com a solicitação de seu obstetra, também podemos realizar a avaliação do colo uterino por via endovaginal, utilizada para detecção dos riscos de trabalho de parto prematuro.

Contraindicação

Não existe contraindicação para este exame.

Preparo

Não há nenhum cuidado especial para a realização do exame. Apenas uma proteção das vestimentas da paciente, para não sujar com o gel de contato. O ideal é que a paciente esteja alimentada, para apresentar maior movimentação fetal.

Tempo de duração

O tempo de duração do exame é de 30 a 50 minutos, dependendo do grau de dificuldade. A duração da ultrassonografia morfológica de segundo trimestre é sempre influenciada por vários fatores, como a posição fetal e o biotipo da paciente.

Como é realizado

A paciente é orientada a se deitar com a barriga virada para cima e o dorso elevado (aproximadamente 45 graus). O médico espalha um gel transparente, à base de água, na barriga e pelve da gestante. Esse gel serve para facilitar a transmissão das ondas sonoras.

É utilizada uma sonda de mão sobre a barriga e pelve, que emite e capta ondas sonoras, criando as imagens na máquina de ultrassom. O dispositivo de ultrassom capta as ondas sonoras que são emitidas por todas as partes do útero, incluindo movimentos do bebê. Esses ecos são transformados em imagem, e então exibidos em um monitor, permitindo ao médico analisar todas as características do feto, além do útero, ovários e colo do útero da gestante.

Ultrassom morfológico é um exame de ultrassonografia que permite avaliar com riqueza de detalhes a saúde e o desenvolvimento do bebê. Assim, é possível avaliar se tudo está acontecendo conforme o esperado para a idade gestacional. 

Este exame está indicado nos três trimestres de gestação para monitoramento, ou conforme solicitado pelo obstetra.

O que é ultrassom morfológico (ecografia morfológica)?

É um exame de ultrassom capaz de avaliar aspectos físicos do bebe. Permite identificar possíveis malformações e também descobrir o sexo do bebê. Além disso, o ultrassom morfológico analisa o tamanho do bebê, verifica os batimentos cardíacos e confirma a idade gestacional.

Como o ultrassom morfológico é feito?

Para realizar o ultrassom morfológico, a gestante é posicionada deitada de barriga para cima e o médico passa um gel a fim de facilitar a passagem do transdutor, instrumento utilizado para capturar as imagens.

Pré-requisitos

Para realizar o ultrassom, é necessário fazer o agendamento prévio, apresentar o pedido médico e chegar com minutos de antecedência no laboratório onde o exame será realizado.

Preparo

Para realizar o exame não é necessário nenhum tipo de preparo prévio.

Duração

É um exame não-invasivo, indolor e de curta duração.

Periodicidade

A ultrassonografia morfológica é indicada nos três trimestres de gestação, mas a frequência pode ser maior, conforme solicitação do obstetra.

Quando fazer o ultrassom morfológico?

O ultrassom morfológico é extremamente importante em vários momentos da gestação. Entenda:

Ultrassom morfológico do 1º trimestre

A ultrassonografia morfológica do primeiro trimestre de gravidez, é realizada entre a 11ª e a 14ª semanas (preferencialmente entre a 12 e 13ª semanas). Alem de ser importante na avaliaçao geral do bebe e na tentativa de identificaçao do sexo do bebe, permite o rastreamento, especialmente na população de baixo risco,  de malformações fetais, com o propósito de diagnosticar e aconselhar precocemente a familia.

Nesse exame é realizada a medida da Translucência Nucal (TN), que é a medida da “nuca” do feto. 

Esse procedimento é capaz de detectar,  com grande sensibilidade,  casos suspeitos de Síndrome de Down.  A TN associada a outros marcadores ultrassonográficos como a frequência cardíaca fetal, dopplervelocimetria de ducto venoso, avaliação do fluxo da valva tricúspide e a presença de osso nasal, contribuem para a maior assertividade desse rastreamento. 

Se os achados do ultrassom morfológico de primeiro trimestre forem atrelados a marcadores bioquímicos, como a fração livre do Beta HCG e PAPP-A,  os valores de detecção do rastreamento aumentam para mais de 90%.

A ecografia do primeiro trimestre também é importante para rastreamento para pré-eclâmpsia (pressão alta) durante a gravidez. São avaliados fatores como: características maternas, histórico de doenças prévias e histórico obstétrico, dopplervelocimetria de artérias uterinas e a medida da pressão arterial materna.  A associação do marcador bioquímico para pré-eclâmpsia, chamado PLGF, aumenta a precisão diagnóstica.

Ultrassom morfológico do 2º trimestre

O ultrassom do segundo trimestre fornece imagens ainda mais detalhadas do desenvolvimento e aspectos da formação estrutural do bebê. Com ele, é possível observar o Sistema Nervoso Central, extremidades esqueléticas, face, coração, rins e outros órgãos internos do feto. Além disso, o exame permite uma nova avaliação do osso nasal e mensuração da prega nucal.

É considerado um exame muito eficiente na hora de rastrear anomalias cromossômicas, tendo uma sensibilidade de até 83,5%.

Ultrassom morfológico 3D

O exame morfológico 3D é realizado entre a 28ª e 32ª semana de gestação. Com ele é possível ter uma visualização tridimensional do bebê e analisar com ainda mais detalhadamente o feto.

O que é analisado no ultrassom morfológico?

O exame permite identificar características de síndromes cromossômicas, malformações como espinha bífida, hidrocefalia, anencefalia, alterações renais, hérnia diafragmática e doenças cardíacas, dentre outras possibilidades.

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