O lactato é um produto do metabolismo da glicose, ou seja, é resultado do processo da transformação da glicose em energia para as células quando não há quantidade suficiente de oxigênio, processo chamado de glicólise anaeróbica. No entanto, mesmo em condições aeróbias, em que há oxigênio, há produção de lactato, mas em menores quantidades. Show A dosagem do lactato é na maioria das vezes realizada no hospital para avaliar o estado geral do paciente e a resposta ao tratamento, principalmente quando há suspeita de infecção no sangue. Porém, pode ser também indicado para avaliar o desempenho do atleta e a intensidade do exercício, por exemplo. O lactato é uma substância importante, pois é considerado sinalizador para o Sistema Nervoso Central, biomarcador de alterações nervosas e de hipoperfusão tecidual, em que há pouca quantidade de oxigênio chegando aos tecidos, e de intensidade da atividade física e fadiga muscular, já que quanto mais intensa a atividade, maior é a necessidade de oxigênio e energia, o que leva à maior produção de lactato.
Quando fazer o exame do lactatoA dosagem do lactato é muito utilizada na prática clínica em pacientes internados e como indicador da intensidade da atividade física e fadiga muscular. Nos hospitais, a dosagem de lactato é importante para avaliar o estado geral do paciente e verificar a resposta ao tratamento. Normalmente a dosagem é feita nos pacientes internados que estão com suspeita ou foram diagnosticados com sepse ou choque séptico, que são situações caracterizadas por lactato acima de 2 mmol/ L além de diminuição da pressão arterial, respiração rápida, diminuição da produção de urina e confusão mental. Dessa forma, ao realizar a dosagem de lactato é possível verificar se o paciente está respondendo do tratamento ou se é necessário alterar o plano terapêutico e aumentar os cuidados de acordo com a diminuição ou aumento dos níveis de lactato. No meio esportivo, a dosagem de lactato permite determinar o grau de desempenho do atleta e a intensidade do exercício. Em atividades físicas muito intensas ou de longa duração, a quantidade de oxigênio disponível nem sempre é suficiente, sendo necessária a produção de lactato para manter a atividade das células. Dessa forma, a medição da quantidade de lactato após a atividade física permite que o educador físico indique um plano de treino mais adequado para o atleta. Como é feito o examePara fazer o exame do lactato não é necessário jejum ou nenhum outro tipo de preparo, sendo apenas recomendado que a pessoa evite a prática de atividade física no dia anterior à realização do exame, já que o exercício por interferir no resultado do exame. Valor de referência do lactatoO valor de referência do lactato no sangue pode variar de acordo com o laboratório, no entanto é considerado que o valor normal é entre 5,7 a 22,0 mg/dL ou 0,63 a 2,44 mmol/L, em repouso. Após a prática de exercício, é comum que a concentração do lactato aumente, no entanto não são estabelecidos valor de referência para essa situação. O que significa lactato altoAs principais causas de lactato alto são:
Além disso, alguns estudos demonstraram que o aumento do lactato pode acontecer no caso de problemas hepáticos e renais, diabetes mellitus, intoxicação por drogas e toxinas e acidose metabólica, por exemplo. O aumento da concentração de lactato circulante, chamada de hiperlactemia, pode acontecer devido ao aumento da produção de lactato, alteração no fornecimento de oxigênio para os tecidos ou deficiência na eliminação dessa substância do organismo, resultando no seu acúmulo no sangue. Dessa forma, a partir da avaliação da concentração de lactato, é possível realizar o diagnóstico de doenças, acompanhar a evolução do paciente e a resposta ao tratamento e prever o desfecho clínico. Qual o papel do lactato no exercício físico?O produto final do metabolismo energético num meio sem a disponibilidade de oxigênio, o lactato, trata-se de uma substância secretada, principalmente no músculo, durante o exercício físico. Nesse sentido, quando há deficiência de oxigênio, a demanda de energia é atendida por uma predominância da glicólise anaeróbica.
Por que se forma o lactato após exercício intenso?O lactato é produzido pelo organismo após a queima da glicose (glicólise), para o fornecimento de energia sem a presença de oxigênio (metabolismo anaeróbico láctico). Em atividades físicas de longa duração, o suprimento de oxigênio nem sempre é suficiente.
O que acontece com o lactato excessivamente produzido?Quando o lactato é produzido nos músculos, íons de hidrogênio também são produzidos em excesso. Se houver um grande acúmulo destes íons, o músculo torna-se ácido, causando problemas nas contrações musculares durante exercício físico.
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