Quais são as manifestações clínicas mais comuns do infarto agudo do miocárdio?

Com Alexandre Scotti, coordenador da Unidade Cardiointensiva 

O infarto agudo do miocárdio está entre as principais causas de morte no Brasil. Estudos da Sociedade Brasileira de Cardiologia apontam que o número de óbitos no primeiro semestre desse ano provocados por doenças cardiovasculares aumentou em 49,9%, comparado com o mesmo período de 2019. Segundo o Ministério da Saúde, em torno de 300 mil brasileiros sofrem infartos todos os anos e desse quantitativo, 30% não resistem. Os especialistas alertam para a importância de reconhecer os sinais do infarto, pois quando o paciente é socorrido em um curto espaço de tempo as chances de sobrevivência são bem maiores.

O infarto acontece quando parte do músculo cardíaco sofre necrose decorrente da falta de irrigação sanguínea no coração, que deixa de receber oxigênio e nutrientes. Esse fenômeno acontece, na maioria das vezes, em função da obstrução das artérias coronarianas comprometendo o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Placas de gordura e outras substâncias que ficam fixadas às artérias ao longo de anos são as principais causadoras desse processo de obstrução arterial.

O coordenador da Unidade Cardiointensiva do Hospital Badim, o cardiologista Alexandre Scotti, chama a atenção para os cinco sinais que podem indicar um infarto:

  • dor aguda no peito que dura mais de 20 minutos;
  • sudorese ou suor frio;
  • cansaço ou fraqueza;
  • náuseas e/ou vômito;
  • tontura ou desmaio.

Segundo o especialista, ao identificar esses sintomas, a pessoa deve procurar imediatamente uma emergência hospitalar. Scotti destaca que o atendimento rápido reduz os riscos de morte súbita e sequelas, como a insuficiência cardíaca.

O cardiologista avalia que a forma mais eficiente de evitar um evento coronariano é tratar os fatores de risco, como parar de fumar, fazer o controle dos níveis de pressão arterial, tomar regularmente as medicações e manter uma dieta com pouco sal. “No caso de pacientes com hipertensão e obesidade, as pessoas devem fazer atividades físicas e adotar uma dieta adequada, assim como as pessoas diabéticas devem manter controlados os níveis glicêmicos. É muito importante os pacientes desses grupos de risco manterem regulares os níveis de colesterol e seguir rigorosamente os tratamentos indicados pelo seu médico”, destaca Scotti.

O infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco, é a morte das células de uma região do músculo do coração por conta da formação de um coágulo que interrompe o fluxo sanguíneo de forma súbita e intensa.

A principal causa do infarto é a aterosclerose, doença em que placas de gordura se acumulam no interior das artérias coronárias, chegando a obstrui-las. Na maioria dos casos o infarto ocorre quando há o rompimento de uma dessas placas, levando à formação do coágulo e interrupção do fluxo sanguíneo.

O infarto pode ocorrer em diversas partes do coração, dependendo de qual artéria foi obstruída. Em casos raros o infarto pode acontecer por contração da artéria, interrompendo o fluxo de sangue ou por desprendimento de um coágulo originado dentro do coração e que se aloja no interior dos vasos.

Sintomas:

O principal sintoma é dor ou desconforto na região peitoral, podendo irradiar para as costas, rosto, braço esquerdo e, raramente, o braço direito. Esse desconforto costuma ser intenso e prolongado, acompanhado de sensação de peso ou aperto sobre tórax. Esses sinais costumam ser acompanhados de suor frio, palidez, falta de ar, sensação de desmaio. Em idosos, o principal sintoma pode ser a falta de ar. A dor também pode ser no abdome, semelhante à dor de uma gastrite ou esofagite de refluxo, mas é pouco frequente. Nos diabéticos e nos idosos, o infarto pode ocorrer sem sinais específicos. Por isso, deve-se estar atento a qualquer mal-estar súbito apresentado por esses pacientes.

Fatores de risco:

Os principais inimigos do infarto são o tabagismo e o colesterol em excesso, pois podem se acumular e levar à formação de placas de gordura, hipertensão, obesidade, estresse, depressão e diabetes. Os diabéticos têm duas a quatro vezes mais chances de sofrer um infarto.

Tratamento:

Infarto é uma emergência que exige cuidados médicos o mais rápido possível. Identificar os sintomas pode ser decisivo para salvar a vida de uma pessoa infartada.

Prevenção:

Além da prática regular de exercícios físicos, alimentação adequada e cessação do tabagismo, a prevenção de doenças como a aterosclerose, diabetes e obesidade são fundamentais para evitar o entupimento das artérias e consequente infarto.


IMPORTANTE: Somente médicos e cirurgiões-dentistas devidamente habilitados podem diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. As informações disponíveis em Dicas em Saúde possuem apenas caráter educativo.

Dica elaborada em maio de 2.018.

Fontes:

Dr. Dráuzio Varella

Hospital Israelita Albert Einstein

Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo

Quais são manifestações clínicas do infarto agudo do miocárdio?

São eles:.
Dor fixa no peito, que varia de intensidade;.
Sensação de compressão no peito que dura por mais de 20 minutos;.
Ardor no peito (pode ser confundido com azia);.
Dor no peito que chega até a mandíbula ou até os braços (geralmente mais comum no lado esquerdo do corpo);.
Excesso de transpiração sem razão aparente;.

Quais as causas mais comuns de infarto agudo do miocárdio?

A principal causa do infarto é a aterosclerose, doença em que placas de gordura se acumulam no interior das artérias coronárias, chegando a obstrui-las.

Como é feito o diagnóstico clínico do infarto agudo do miocárdio?

O diagnostico do IAM é feito pelo cardiologista no hospital através da avaliação dos sintomas, exame físico e de exame como o eletrocardiograma, que é um dos principais critérios de diagnóstico do infarto.

Quais são os principais marcadores do infarto agudo do miocárdio?

Os marcadores podem ser utilizados para o auxílio do diagnóstico da lesão cardíaca, sendo a Troponina Cardíaca I (Tn-I), Creatina Quinase (CK-MB) e Mioglobina são os principais marcadores utilizados no diagnóstico do IAM.

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