O que pode ser quando o bebê vomita muito

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Neste artigo
Por que meu filho está vomitando?
Como tratar o vômito do bebê?
Devo dar medicação para tratar vômito?
O bebê pode engasgar com vômito ou regurgitação enquanto dorme?
Tem como prevenir vômito ou regurgitação?
Quando devo procurar ajuda médica?
O que fazer se o bebê engolir algo venenoso?
Quando se preocupar com vômito de bebê?
Quando o bebê vomita muito o que pode ser?
Quando o vômito e preocupante?
O que fazer quando um bebê vomita muito?

Neste artigo

As infecções virais geralmente são as culpadas pelo vômito infantil, mas existem também outros motivos para um bebê vomitar. Embora seja muito chato ver um filho passando mal (e às vezes chorando por causa disso), o vômito não costuma ter maiores consequências na maioria dos casos.

"É importante diferenciar a regurgitação do vômito. Regurgitação ou golfada é aquele retorno do leite ou algum alimento líquido de forma súbita e sem consequências para o bebê", afirma o pediatra Paulo Ferreira, integrante do Conselho Médico do BabyCenter. "Tudo passa como se nada tivesse acontecido, o bebê continua alegre e brincando, exceto nas situações de doença do refluxo, quando o bebê demonstra um certo desconforto após o ocorrido, podendo chorar, projetar o corpo para trás ou apresentar uma fisionomia de dor".

"Já o vômito é precedido de náuseas, contrações da musculatura abdominal antes da eliminação do conteúdo do estômago, que pode estar na forma líquida (na maioria das vezes), pastosa ou sólida. Vômito normalmente é seguido de mal-estar e palidez", explica o médico.

Veja no fim deste artigo as circunstâncias em que é necessário buscar ajuda médica rapidamente por causa de vômito.

Por que meu filho está vomitando?

Se o bebê está vomitando, procure descobrir o que está levando ao mal-estar, para ter certeza de que não se trata de nada mais grave e também para poder ajudar com o incômodo. Entre as possíveis razões do vômito estão:

Alimentação: nos primeiros meses de vida, o vômito (ou a regurgitação) muitas vezes está ligado à forma como o bebê ingere o leite, inclusive quando mama além da conta. É menos comum que alergias alimentares, a alimentos consumidos pela mãe em caso de amamentação, ou pela própria criança, após os 6 meses provoquem vômito, mas é possível.
Infecção respiratória viral ou bacteriana: uma infecção no sistema respiratório pode levar o bebê a vomitar, especialmente quando tossir. A secreção acumulada de um resfriado também pode descer para o fundo da garganta e acionar o reflexo que provoca o vômito, ou irritar o estômago. Muitas crianças vomitam como forma de limpar a secreção do organismo.
Infecção gastrointestinal causada por vírus ou bactéria: se uma infecção viral ou bacteriana afeta a parede do estômago ou do intestino, geralmente vem acompanhada de outros sintomas, como diarreia, perda de apetite, dor abdominal e febre. O vômito tende a parar em um ou dois dias.
Meningite e outras infecções: Além do pescoço rígido, os vômitos em jato podem ser um dos sintomas de meningite. Outras doenças como infecção urinária e até dor de ouvido podem levar a náusea e vômito também.
Choro prolongado: um choro que dura muito tempo pode provocar o reflexo de engasgar e fazer o bebê vomitar. Embora seja frustrante para você e para ele, o vômito durante o choro não causa dano físico ao bebê. Se ele vomitar e de modo geral parecer bem, não há maior preocupação.
Enjoo de movimento (também conhecido como cinetose): alguns bebês tendem a enjoar com o movimento, inclusive do carro, o que pode virar um problema no dia a dia. Os especialistas acreditam que o enjoo de movimento é deflagrado por uma desconexão entre o que o bebê enxerga e o que ele sente com as regiões sensíveis a movimento do corpo, como o ouvido interno (labirinto) e alguns nervos. A tendência pode ser hereditária, e permanecer até a vida adulta.
Envenenamento: a ingestão de alguma substância tóxica, como um remédio, uma planta ou um produto químico/de limpeza, pode provocar vômito. Intoxicação alimentar (por comida ou água contaminada) também causa vômito. Você pode não ter visto a criança pegando o que está fazendo mal. É importante lembrar que, nesses casos, nunca se deve provocar o vômito.
Obstrução intestinal: vômito repentino e persistente pode sinalizar algumas condições mais raras de obstrução intestinal. Devido ao risco de desnutrição, desidratação e de outros problemas de saúde, procure ajuda médica o quanto antes.
Estenose pilórica (ou estenose hipertrófica do piloro): uma condição rara que se desenvolve nas primeiras semanas de vida. Recém-nascidos com estenose pilórica vomitam porque o músculo entre o estômago e o intestino fica tão espesso que o conteúdo do estômago não consegue passar. Nesses casos, o vômito é intenso e se projeta para fora como um jato. A estenose pilórica pode levar a problemas de saúde graves e requer cuidados médicos imediatos. É necessário fazer uma cirurgia.

Como tratar o vômito do bebê?

Na maioria dos casos, o vômito passa sem nenhum tratamento. Ainda assim, para ajudar o bebê a se sentir melhor, você pode:

Manter o bebê em uma posição mais ereta. Procure segurá-lo e acalmá-lo. A sua presença por perto e o seu toque são os melhores remédios do mundo para uma criança pequena assustada.
Manter uma boa hidratação.

O importante é mesmo que o bebê esteja consumindo líquidos para não desidratar. A desidratação é um problema bem sério em bebês. Lembrando que febre e diarreia também causam desidratação.

Dependendo de quanto o bebê esteja vomitando, o médico pode receitar uma solução oral vendida em farmácias para repor fluidos e sais minerais do corpo. A quantidade de solução ou soro depende do peso e da idade do bebê, por isso siga a orientação específica do médico ou da bula.

Se o bebê estiver vomitando com muita frequência (a cada cinco ou 10 minutos), não force a ingestão do líquido. Espere a barriguinha dele se acalmar por mais ou menos meia hora e aí comece a dar pequenos goles de líquido (tipo uma colher de chá, ou 5 ml de líquido em uma seringa, a cada 10 minutos). Uma vez que o bebê aceite sem vomitar de novo, você pode aumentar a dose para em torno de duas colheres (10 ml) a cada cinco minutos.

Continue a hidratar o bebê até que o vômito passe. Se o bebê vomitar também a solução hidratante ou o soro, é melhor entrar em contato com um médico.

Não dê bebidas doces (como sucos) ou gasosas para combater o vômito ou hidratar.

Quando o bebê tiver conseguido segurar duas ou três doses de solução reidratante no estômago sem vomitar, tente amamentar ou dar a fórmula de leite em pó (se for o que ele toma).

Para bebês maiores de 6 meses e já comendo sólidos, se tiver passado mais que 12 horas sem vomitar, você pode ir retomando a alimentação normal, mas sempre caprichando nos líquidos.

Conheça os alimentos que prendem e soltam o intestino

Devo dar medicação para tratar vômito?

Nunca dê remédio para náusea para o bebê, a menos que haja recomendação médica específica para o seu filho.

E jamais ofereça qualquer medicação com aspirina na composição (para bebê, criança ou adolescente). A aspirina pode deixar crianças suscetíveis à síndrome de Reye, uma doença rara porém fatal.

Leia mais sobre os cuidados com remédios para crianças

O bebê pode engasgar com vômito ou regurgitação enquanto dorme?

Muitos pais ficam preocupados de colocar obebê para dormir de barriga para cima, por temor de que possa sufocar com o vômito. É algo extremamente improvável de acontecer se:

O bebê geralmente dorme de barriga para cima, conforme a orientação dos especialistas.
O bebê não tem nenhuma condição física especial que o impeça de desentupir naturalmente as vias aéreas.

As pesquisas indicam que bebês saudáveis podem dormir de barriga para cima mesmo quando estão vomitando, porque o corpo conta com reflexos (como virar a cabeça, fechar a glote localizada na laringe, tossir e engolir) que impedem que fluidos penetrem nas vias aéreas.

Na realidade, é até mais fácil para o bebê manter as vias áereas limpas quando está dormindo com a barriga para cima, devido à maneira como a traqueia e o esôfago ficam posicionados.

Diversos estudos sobre a morte súbita infantil não mostram nenhuma relação de que bebês que dormem de barriga para cima têm mais chance de engasgar do que bebês que dormem de barriga para baixo. Uma importante pesquisa nos Estados Unidos chegou inclusive a indicar que as mortes relacionadas à aspiração de fluidos caíram significativamente no país no início dos anos 1990, quando os pais passaram a colocar os bebês para dormir de barriga para cima.

Alguns bebês com certas condições físicas, no entanto, podem engasgar com o vômito por não conseguir espontaneamente manter as vias aéreas desobstruídas. Caso seu filho tenha nascido com alguma malformação que facilite a entrada de alimentos nas vias aéreas (como lábio leporino ou fenda palatina), o médico pode dar alguma orientação específica.

Outra medida que você pode tomar é dormir no mesmo ambiente que o bebê, como recomenda a Academia Norte-Americana de Pediatria, porque assim poderá ouvir qualquer barulho fora do normal.

Tem como prevenir vômito ou regurgitação?

Apesar de ser o sonho de todos os pais, infelizmente não dá para impedir que, de vez em quando, o bebê fique doente e vomite. Mas confira a seguir algumas estratégias para certas situações comuns do dia a dia de quem tem filho pequeno:

Se o bebê tende a regurgitar depois das mamadas, procure oferecer menos leite de cada vez e colocá-lo para arrotar com mais frequência. Não balance o bebê e nem deixe que ele fique ativo demais depois de comer – é preciso um tempinho para o leite assentar na barriga. Manter o bebê em posição ereta por cerca de meia hora depois de comer também ajuda. Veja outras medidas para bebês cujas mães produzem leite demais.
Para minimizar os efeitos de enjoo relacionado a movimento, procure fazer paradas durante jornadas mais longas de carro para que o bebê possa respirar ar livre e acalmar a barriga. Para bebês que já comem sólidos, um pequeno lanchinho antes da viagem também auxilia.

Quando devo procurar ajuda médica?

Entre em contato com um médico se:

O bebê tiver menos que 3 meses e estiver com febre de mais de 38 graus.
O bebê mostrar sinais de desidratação, como urina amarela escura, urina menos frequente (mais de seis a oito horas sem molhar a fralda), lábios ressecados, letargia e choro sem lágrimas (em bebês maiores que 1 mês, já que demora um pouco para recém-nascidos começarem a derramar lágrimas).
Aparecer sangue no vômito. Um pouco de sangue pode ter motivos inofensivos, como a irritação da parede do esôfago e o rompimento de pequenos vasos sanguíneos. O vômito pode conter sangue também se o bebê tiver engolido de um nariz sangrando ou de um corte na boca, ou do mamilo rachado da mãe. Mas, se o sangue tiver a aparência de grãos de café, vá para o pronto-socorro imediatamente.
O vômito for extremamente forte em bebês com poucas semanas de vida e começar a acontecer todas as vezes que o bebê mamar, em até meia hora. Isso pode ser sinal de estenose pilórica.
A pele do bebê ou a parte branca do olho estiver amarelada, o que pode indicar icterícia.

Leve imediatamente para o hospital se:

O bebê tiver dificuldade para respirar.
O bebê mostrar indícios de desidratação, como olhos fundos, mãos e pés frios ou com manchas e moleira mais afundada.
Você achar que o bebê está com dor. Obviamente que não é possível um bebê explicar o que está acontecendo, porém muitas vezes dá para perceber que o bebê não está nada bem. Confie no seu instinto e no seu conhecimento de como seu filho se comporta normalmente.
O vômito tiver bile (um líquido amarelo esverdeado) ou sangue que pareça borra de café. Bile pode ser sinal de algum bloqueio no intestino, uma condição que requer atenção médica imediata.
Você achar que a barriga está inchada ou distentida, um indício de excesso de líquido ou gases, intestino bloqueado, hérnia ou algum outro problema do trato intestinal. Bloqueios intestinais não são comuns, porém são graves.
O bebê vomitar mais de uma vez após bater a cabeça (ou cair), o que pode indicar uma concussão.

O que fazer se o bebê engolir algo venenoso?

Se suspeitar de que o bebê engoliu algo tóxico ou venenoso, ligue imediatamente para um centro de atendimento toxicológico (Ceatox). O Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, em São Paulo, mantém atendimento 24 horas pelo telefone 0800-0148110 para orientar sobre casos de envenenamento ou intoxicação.

Grave desde já este número no seu telefone (ou informe-se sobre serviços semelhantes em sua cidade na secretária de saúde municipal ou estadual). Anote em papel também e o deixe sempre à mão (na porta da geladeira, por exemplo).

Se conseguir identificar o que o bebê ingeriu, por exemplo um remédio, um xarope ou um produto de limpeza, mencione para o especialista que atender você. Dê uma geral na sua casa para tentar localizar o que pode ter sido colocado na boca. Peça socorro especializado e nunca provoque o vômito.

Tire outras dúvidas sobre a saúde do bebê ou sobre refluxo

Quando se preocupar com vômito de bebê?

Portanto, sempre procure um médico caso a criança:.

vomite persistentemente, sem causa aparente, por mais de 8 horas;.

apresente febre de mais de 38 º C;.

esteja com dores abdominais ou inchaço;.

vomite ou evacue com sangue;.

apresente diarreia ou sinais de desidratação;.

Quando o bebê vomita muito o que pode ser?

As causas de vômitos mais frequentes em recém-nascidos e bebês são refluxo gastroesofágico e alergia alimentar. Há, ainda, casos de exceção. Um deles é quando o quadro não é acompanhado pelos sintomas secundários – principalmente as náuseas.

Quando o vômito e preocupante?

O vômito que ocorre de maneira violenta, no qual o fluxo é lançado a uma grande distância da boca, chamado de vômito em jato, é preocupante e o médico deve ser procurado imediatamente.

O que fazer quando um bebê vomita muito?

O que fazer quando o bebê vomita Quando o bebê vomita é importante não insistir na mamada e, na refeição seguinte, deve-se dar de mamar ou a mamadeira como normalmente. Além disso, durante períodos de vômito, é recomendado deitar o bebê de lado, e não de dorso, para evitar que engasgue, caso vomite.