É normal a menstruação atrasar 2 meses depois de tomar pílula do dia seguinte?

A pílula do dia seguinte altera a menstruação? Quais os efeitos colaterais? Respondemos a essas e outras dúvidas comuns de quem usou o contraceptivo.

A pílula do dia seguinte é um contraceptivo de emergência que age bloqueando a ovulação e prevenindo uma possível gravidez depois de uma relação sexual desprotegida. Trata-se de um método com alta dose hormonal e que não deve ser usado com frequência.

Apesar de conhecido, o medicamento ainda gera muitas dúvidas, e aqui buscamos esclarecer os principais pontos sobre o que acontece após o uso da pílula. Confira.

A pílula pode alterar a menstruação e causar sangramentos?

Sim, a pílula do dia seguinte pode causar alterações no ciclo menstrual, mas isso não é uma regra. Quando ela é usada próxima ao fim do ciclo (na segunda metade), o mais comum é a menstruação adiantar, em média, em uma semana. 

Caso a pílula seja usada no início do ciclo (primeira metade), pode ocorrer um sangramento persistente e escurecido, como uma borra de café, durante todo o mês. Esse efeito não é motivo para preocupação e tende a se resolver espontaneamente.

Se não houver nenhum sangramento e a menstruação atrasar, a recomendação é fazer um teste para descartar a possibilidade de gravidez. 

Quais efeitos colaterais a pílula do dia seguinte pode causar?

Os principais efeitos colaterais da pílula do dia seguinte são dor de cabeça, náuseas, vômitos, dor abdominal, cólicas menstruais, cansaço, tontura, irritabilidade e maior sensibilidade nas mamas. Esses sintomas também podem durar ao longo do mês em que o contraceptivo foi usado.

Sintomas emocionais podem ocorrer principalmente se o medicamento for usado de forma contínua – o que não é recomendado –, mas o mais comum são os sintomas físicos. Muitas vezes, as pessoas se sentem mais ansiosas pelo medo de uma possível gravidez indesejada, e não por causa da pílula em si. 

Veja também: Coisas que acontecem no corpo durante a menstruação: o que é normal?

Como saber se a pílula funcionou?

Não há como ter essa certeza imediatamente. A pílula deve ser tomada até 72 horas depois da relação desprotegida, mas quanto mais rápido ela for usada, melhor. Porém, como todo método contraceptivo, não existe 100% de eficácia. 

A recomendação é realizar um teste de gravidez em caso de atraso menstrual, da mesma forma que seria feito sem a utilização da pílula. 

O que pode “cortar” o efeito da pílula?

O principal problema é quando ocorre um episódio de vômito até 2 horas após a ingestão da pílula. Nesses casos, a medicação não é absorvida pelo organismo, e pode-se repetir a dose.

Outra situação é o uso de medicações que aceleram o funcionamento do fígado e podem levar a uma metabolização muito rápida da pílula, como efavirenz e rifampicina, e medicamentos anticonvulsivantes como carbamazepina e fenitoína. Quem usa esses remédios deve consultar o médico para avaliar a necessidade de ajuste da dose da pílula do dia seguinte ou mesmo recorrer ao DIU de cobre, que também pode ser usado como um método de emergência para evitar gravidez.

A pílula do dia seguinte previne gravidez pelo resto do mês?

Não! A pílula do dia seguinte não tem efeito cumulativo – ela serve para bloquear a ovulação após a relação desprotegida. Para continuar tendo relações de forma segura, é necessário utilizar outro método contraceptivo habitual, como a camisinha, por exemplo, que também protege contra as infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). 

Se você precisa recorrer ao contraceptivo de emergência com frequência, é importante conversar com um médico sobre os métodos contraceptivos disponíveis, como DIU ou implante, que não precisam ser trocados por um longo período, e avaliar o que se adéqua melhor ao seu momento de vida. 

Posso engravidar mesmo tomando a pílula do dia seguinte?

Como mencionamos acima, nenhum método contraceptivo, de emergência ou não, tem zero índice de falha. Portanto, apesar de pequeno, o risco de gravidez ainda existe. 

Consultoria: Dra. Daniele Duarte, ginecologista e mastologista pela Universidade de São Paulo (USP); dra. Cecília Pereira, ginecologista e mastologista do Grupo Ifé Medicina.

Veja também: Pílula do dia seguinte em 5 perguntas | Patrícia de Rossi

Existem diversas causas para a menstruação atrasada. Quando ocorre em mulheres com ciclos menstruais regulares, o atraso pode ser sinal de gravidez ou decorrente de desequilíbrios hormonais. Porém, o contexto também precisa ser levado em consideração, pois outros fatores podem afetá-la. Quer exemplos? Tomar pílula do dia seguinte atrasa a menstruação, assim como interromper o uso do anticoncepcional.

Neste artigo, explicamos porque a menstruação atrasa. Continue a leitura e esclareça as principais dúvidas sobre o atraso da menstruação!

Quantos dias a menstruação pode atrasar?

Muita gente se pergunta se é normal a menstruação atrasar. A resposta é sim: mesmo quem têm ciclos menstruais regulares, de vez em quando, pode apresentar alguma variação.

Em média, o ciclo menstrual dura entre 24 e 28 dias. Ele começa no primeiro dia da menstruação atual e termina no primeiro dia da menstruação seguinte. Porém, há exceções:

• adolescentes com menarca recente podem ter ciclos longos, de até 45 dias;
• mulheres próximas da menopausa também apresentam esse prolongamento.

Mas, independente da duração do ciclo, quantos dias a menstruação pode atrasar? Os médicos consideram como retardo menstrual a partir de 15 dias de atraso. Ou seja, atrasos de uma a duas semanas são comuns.

Quais são as causas da menstruação atrasada?

As causas da menstruação atrasada são variadas. Além da gravidez, problemas físicos ou emocionais, bem como hábitos de vida, podem ter relação com o retardo. A seguir, veja cinco possíveis razões!

1. Anticoncepcionais

A interrupção da pílula anticoncepcional quase sempre provoca atrasos nos ciclos menstruais seguintes ou mesmo amenorreia (ausência temporária de menstruação). Nesses casos, é possível que o organismo demore até seis meses para “entrar no ritmo”.

O uso de pílula do dia seguinte, um contraceptivo de emergência, também pode levar a alterações no ciclo menstrual. A mais frequente é o atraso na menstruação seguinte.

2. Estresse e ansiedade

O estresse e a ansiedade são, comprovadamente, possíveis causas para a menstruação atrasada. Segundo a Associação de Ginecologia e Obstetrícia do Estado de São Paulo (Sogesp), o próprio atraso e a suspeita de uma gravidez não planejada aumentam o nervosismo, retardando ainda mais o ciclo.

Vale destacar que o contexto da pandemia de Covid-19 provocou alterações nos ciclos menstruais de muitas mulheres. Um estudo realizado por pesquisadores da Universidade Federal de Lavras (UFLA) mostrou que, além dos atrasos, 77% mas mulheres apresentaram alterações na duração, intensidade e características do fluxo. A piora dos sintomas da tensão pré-menstrual (TPM) e a queda na libido também foram relatadas.

3. Variações bruscas de peso

Variações bruscas de peso interferem na produção de estrogênio, o hormônio responsável pela maturação dos óvulos. Assim, engordar ou emagrecer muito, em pouco tempo, pode levar a atrasos na menstruação. O mesmo ocorre em mulheres com obesidade ou magreza extrema, bem como naquelas com distúrbios alimentares, como a anorexia.

Outro fator relacionado é o excesso de atividades físicas. Quando extenuantes, os exercícios também podem atrasar o ciclo menstrual ou levar à amenorreia (período anovulatório).

4. Problemas de saúde

Disfunções na tireoide (hipo ou hipertireoidismo) podem gerar atrasos na menstruação. O mesmo ocorre em mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP), um distúrbio hormonal muito comum. Além disso, uma série de infecções (de cistite a gripes e viroses) pode alterar os ciclos menstruais.

E tem mais: o uso de alguns medicamentos também afeta a regularidade da menstruação. É o caso dos antipsicóticos, antidepressivos, corticoides, imunossupressores, anti-hipertensivos e quimioterápicos.

5. Gravidez

Em caso de atraso menstrual, a suspeita de gravidez deve ser considerada por todas as mulheres em idade fértil, com vida sexual ativa. Essa precisa ser a primeira hipótese investigada.

Nesse período, podem ocorrer pequenos sangramentos vaginais — o que costuma ser normal. Porém, algumas mulheres acham que se trata da menstruação e não buscam ajuda médica, atrasando o início do pré-natal.

Como funcionam os testes de gravidez?

Quando existe a hipótese de gravidez, a maioria das mulheres recorre, primeiramente, aos chamados testes de farmácia. Porém, a maneira mais confiável de confirmar a suspeita é com o teste de beta HCG (HCG fração beta quantitativo). O exame é feito a partir da dosagem sanguínea do hormônio gonadotrofina coriônica humana, o qual é produzido pelas células do embrião.

Agora que você conhece as causas da menstruação atrasada, veja em qual situação você se encaixa e, se ela não “descer” em até 15 dias da data prevista, procure um ginecologista. O especialista irá analisar o quadro e solicitar alguns exames para definir o diagnóstico. A partir de então, conforme o resultado, basta seguir suas recomendações e colocar sua saúde em dia!

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É normal a menstruação atrasar dois meses depois da pílula do dia seguinte?

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