Como amenizar o calor para idosos?

Dirigido à população em geral e, em especial, para cuidadores e familiares de idosos e profissionais de saúde que atendam à população idosa (hospitais, clínicas, casas de repouso e instituições de longa permanência), assim como pais, responsáveis, cuidadores e profissionais que atendam crianças (creches, escolas).

A persistência de dias com elevada temperatura (acima de 32ºC) representa riscos relevantes para a saúde de populações particularmente vulneráveis a agravos e doenças relacionadas ao calor.

São mais vulneráveis ao calor:

• Crianças nos primeiros anos de vida
• Idosos
• Portadores de doenças crônicas (hipertensão, arritmia, respiratórias, renais, diabetes e alcoolismo, obesos)
• Acamados
• Pessoas com problemas ou transtornos mental ou sofrimento psíquico
• Pessoas que utilizam determinados medicamentos, tais como: anti-hipertensivos, antiarrítmicos, diuréticos, antidepressivos, neurolépticos, entre outros.

Os principais impactos sobre a saúde são:

Stress Térmico:

É o resultado de sobrecarga de calor no corpo. Sinais de stress térmico podem incluir temperatura do corpo acima de 40º, perda completa ou parcial de consciência e/ou capacidade mental reduzida. Apesar da sudorese (suor ou transpiração) parecer um bom indicador, não é, pois há dois tipos de stress térmico:

• Clássico – acompanhado de pouca ou nenhuma transpiração, geralmente ocorrendo em crianças, pessoas com doenças crônicas e idosos.
• Por esforço – acompanhado por um aumento na temperatura do corpo devido a exercício extenuante ou exposição ocupacional em combinação com calor ambiental e quando a transpiração está geralmente presente.

Exaustão pelo calor:

Causado pela perda excessiva de água e sal. Os sintomas podem incluir a transpiração, fraqueza, tonturas, náuseas, dor de cabeça, cãibras musculares e diarréia.

Desmaios pelo calor (síncope):

Causados pela perda de fluidos do corpo através do suor e pela diminuição da pressão do sangue devido ao acúmulo de sangue nas pernas. Os sintomas incluem tontura temporária e desmaios resultantes de um fluxo insuficiente de sangue para o cérebro enquanto a pessoa está em pé ou sentada.

Cólicas pelo calor:

Causada por um desequilíbrio de sal resultante de uma falha para substituir o sal perdido através de transpiração excessiva. Os sintomas são dores musculares agudas.

Brotoeja pelo calor (Miliária rubra):

Resultado de inflamação de glândulas sudoríparas ocluídas e acompanhada de pequenas manchas vermelhas na pele, que podem dar uma sensação de formigamento.

Edema pelo calor:

Inchaço induzido pelo calor, frequentemente perceptível nos tornozelos, pés e mãos, e mais frequentemente observado em pessoas que não estão regularmente expostas ao calor.

RECOMENDAÇÕES

1º) PROTEJA-SE DO SOL E DO CALOR

• Evite a exposição direta ao sol, em especial, entre às 10 e às 16 horas.
• Use chapéus e óculos escuros (especialmente para pessoas de pele clara). Proteja as crianças com chapéu de abas.
• Use roupa solta, de preferência de algodão, e aplique sempre protetor solar.
• Diminua os esforços físicos e repouse frequentemente em locais à sombra, frescos e arejados.

2º) BEBA LÍQUIDOS E FAÇA UMA ALIMENTAÇÃO EQUILIBRADA

• Aumente a ingestão de água ou de sucos de frutas naturais, sem adição de açúcar, mesmo sem ter sede.
• Evite bebidas alcoólicas e com elevado teor de açúcar.
• Faça refeições leves, pouco condimentadas e mais frequentes.

ATENÇÃO! Os recém-nascidos, as crianças, os idosos e as pessoas doentes podem não sentir sede. Ofereça-lhes água!

3º) REFRESQUE-SE

• Permaneça de 2 a 3 horas por dia num ambiente fresco. Se isso não for possível em sua casa, desloque-se para centros comerciais ou outros locais com ar condicionado.
• No período de maior calor, tomar um banho com água ligeiramente morna. Evite mudanças bruscas de temperatura.

4º) EM CASA

• Evite a entrada do calor. Feche cortinas e/ou janelas mais expostas ao calor e facilite a circulação do ar
• Abra as janelas durante a noite.
• Utilize menos roupas de cama e vista-se com menos roupas ao dormir, sobretudo, em bebês e pessoas acamadas.

5º) EM VIAGEM

• Se o carro não tiver ar condicionado, não feche completamente as janelas.
• Leve água ou sucos de frutas naturais sem adição de açúcar.
• Sempre que possível, viaje de noite, observando, porém, a situação de segurança no trânsito
• Evite a permanência de crianças, pessoas doentes ou idosos em viaturas expostas ao sol.

 6º) PROCURE E DÊ AJUDA

• Não hesite em pedir ajuda a um familiar ou vizinho no caso de se sentir mal com o calor.
• Informe-se periodicamente sobre o estado de saúde das pessoas que vivem só, idosas ou com dependência que vivam perto de si e ajude-as a protegerem-se do calor.

ATENÇÃO! Consulte seu médico nos seguintes casos:

• Sofrer de doença crônica ou estiver em dieta com pouco sal ou com restrição de líquidos.
• Estiver fazendo uso de medicamentos.
• Ter sintomas pouco habituais

 Referências:

1. CANADÁ. Ministério da Saúde. Communicating the Health Risks of Extreme Heat Events: Toolkit for Public Health and Emergency Management Officials. 2011.
2. PAHO – PAN AMERICAN HEALTH ORANIZATION; WHO – WORLD HEALTH ORGANIZATION. Heat–Health Action Pans.Washington, D.C., 2008.
3. PORTUGAL. Ministério da Saúde. Direcção-Geral da Saúde Divisão de Saúde Ambiental. Volante. CALOR: A SAÚDE EM PERIGO Saiba como proteger-se. Disponível em: <www.dgs.pt> Acessado em 17/02/2014.
4. RS. Centro Estadual de Vigilância em Saúde. Núcleo de Eventos Ambientais Adversos à Saúde. Alerta para a onda de calor. Porto Alegre, 18/04/2016.

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