É possível engravidar tomando a pílula anticoncecional?
A pílula anticoncecional é um método contracetivo muito eficaz. Se tomada corretamente, a pílula apresenta um elevado grau de eficácia (99%). Cada comprimido contém hormonas sintéticas semelhantes às que são produzidas pelos ovários (estrogénio e progesterona).
As hormonas libertadas fazem com que os ovários fiquem em repouso e, por isso, inibem as ovulações. Assim, a mulher que toma a pílula não tem período fértil, pelo que não engravida.
É possível engravidar tomando a pílula?
Para prevenir uma gravidez, a pílula anticoncecional deve ser tomada regularmente, sem tomas esquecidas e, preferencialmente, todos os dias sempre à mesma hora, sem mastigar.
Em determinadas circunstâncias, é possível engravidar tomando a pílula:
- Esquecimento / falha de dois ou mais comprimidos, a eficácia da pílula fica comprometida e pode engravidar se tiver relações sexuais durante o período fértil.
- No primeiro mês de toma, a eficácia da pílula é garantida se for iniciada no primeiro ou segundo dia da menstruação. Se começar a tomar a pílula noutra altura do mês, a proteção contracetiva não é imediata, sendo necessários 7 dias consecutivos de toma para que a pílula atue com eficácia. Se tiver relações sexuais nessa altura, deve utilizar um outro método contracetivo, como, por exemplo o preservativo.
- O uso de certos medicamentos pode interferir na eficácia da pílula e aumentar o risco de uma gravidez como os antibióticos.
- No caso de vómitos nas 4 horas seguintes à hora da toma a proteção contracetiva pode ficar comprometida. Para manter a sua eficácia, deve tomar-se outro comprimido e continuar a toma da embalagem da mesma forma e à hora habitual.
- No caso de diarreia, esta situação só interfere na absorção da pílula se acontecer mais do que 4 horas relativamente à hora da toma e se forem diarreias líquidas e persistentes (5 ou mais episódios num mesmo dia). Deve tomar-se outro comprimido e continuar a toma da embalagem da mesma forma e à hora habitual para manter a proteção contracetiva.
- Quando a pílula não é tomada sempre à mesma hora.
Antes de iniciar a toma da pílula é importante aconselhar-se com o seu médico para perceber se é método anticoncecional mais indicado para si. Em caso afirmativo, deverá ser o profissional de saúde a recomendar o tipo de pílula que pode tomar (ver Tipos de pílulas anticoncecionais).
O que fazer se estiver tomando a pílula e suspeitar que estou grávida?
Se suspeita que está grávida, mesmo tomando a pílula, deve realizar um teste de gravidez assim que possível. Caso esta se confirme, deve deixar de tomar a pílula uma vez que este medicamento é contraindicado na gravidez.
Mesmo que esteja a tomar a pílula anticoncecional, esta não interfere no resultado do teste de gravidez uma vez que este se baseia na análise da quantidade da hormona beta-hCG no sangue (hormona gonadotrofina coriónica humana).
O teste de gravidez ao sangue é mais preciso do que o teste de gravidez de farmácia uma vez que consegue detetar níveis reduzidos da hormona beta hCG na corrente sanguínea da mulher. Por este motivo, o teste ao sangue pode dar um resultado positivo mesmo antes do atraso menstrual.
Posso engravidar tomando a pílula e amamentando?
Quando a mulher está a amamentar, a pílula contracetiva indicada é a composta apenas por progestagénios (ou seja, sem estrogénios). Se a mulher se esquecer de tomar a pílula ou se estiver a tomar antibióticos, a eficácia do medicamento fica comprometida e pode engravidar.
Em algumas situações, amamentar pode impedir uma nova gravidez. A Organização Mundial da Saúde aceita este método desde que se verifiquem três condições em simultâneo: caso a mulher não tenha o período, amamente em exclusivo o bebé (isto é, o bebé não recebe nenhum outro alimento para além do leite materno) e o bebé tenha menos de 6 meses de vida.
Se estas três condições forem respeitadas, estima-se que a taxa de gravidez seja de 2%. Contudo, se qualquer uma destas condições não for observada (como fazer uma pausa na amamentação à noite), deve ser considerado outro método contracetivo.
Pílula do dia seguinte
A pílula do dia seguinte (também chamada de contraceção de emergência) permite prevenir uma gravidez não desejada após uma relação sexual desprotegida ou falha do método anticoncecional habitual.
No entanto, a sua eficácia na prevenção da gravidez ronda os 90% o que significa que não é um método seguro de contração. Se já estiver grávida, ou seja, se já estiver um embrião implantado nas paredes do útero, a pílula do dia seguinte não terá qualquer efeito.
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