Sintomas gastrointestinais e fadiga crônica podem persistir por meses após infecção por Covid-19 e sintomas como diarreia, desordens somáticas e cansaço estão duas a três vezes mais presentes e relacionados a pacientes que tiveram Covid-19 do que na população em geral.
Esse fato levou a realização de vários estudos apresentados na conferência anual da Digestive Disease Week.
É sabido que infecções do trato gastrointestinal por vírus, bactérias ou protozoários é um fator de risco para o desenvolvimento de disfunções gástricas como a síndrome do intestino irritável, dispepsia e fadiga crônica mesmo após a remissão da infecção na população geral.
Nos pacientes com Covid-19 está sendo observado a permanência desses sintomas principalmente quando os sintomas principais da infecção por Sars-CoV-2 foram gastrointestinais, é o que relata Dr Daniele Noviello, médico residente do serviço de gastroenterologia e hepatologia da Universidade de Milão.
Estudos sobre sintomas gastrointestinais na Covid-19
Em um estudo chinês com pacientes infectados pela Covid-19 foi evidenciado que cerca de 15% a 24% dos pacientes relataram perda de apetite, náusea, refluxo e diarreia três meses após a infecção. Em outro estudo, 5% dos pacientes relataram persistência de diarreia e vômitos após seis meses.
De acordo com esses estudos e com especialistas como Dr Juan Pablo Stefanolo, da Universidade de Buenos Aires, é bem possível que o vírus do Sars-CoV-2 seja um gatilho para o desenvolvimento desses distúrbios gastrointestinais principalmente em relação a fisiopatologia da síndrome de intestino irritável.
A pandemia na Itália que se iniciou bem precocemente serviu como base para estudos de longo termo em relação a esses sintomas pós- infecção por Covid-19. Foi enviado um questionário para os pacientes diagnosticados com Covid-19 por PCR nasal entre os meses de fevereiro e abril de 2020 totalizando 177 pacientes. O questionário também foi enviado para um grupo controle composto de profissionais da área de saúde e que não apresentaram diagnóstico nesse período.
Os resultados evidenciaram que 50% dos pacientes positivos apresentaram no final de cinco meses queixa de diarréia persistente, além de outros sintomas como febre, perda de paladar ou olfato, perda de peso, mialgia, artralgia e fadiga. Do grupo controle apenas 20% relatou episódios de diarréia.
Leia também: Entre os sintomas persistentes de Covid-19, quais os mais comuns?
Considerações
Dos resultados em geral encontrados, segundo Dr Noviello houve uma taxa de quase 18% de persistência de diarreia, 30% de persistência de fadiga crônica e em torno de 50% de sintomas relacionados a desordem somatoforme após cinco meses da resolução do quadro infeccioso por Covid-19. Além disso, esses sintomas persistentes tanto gastrointestinais como somatoformes foram mais encontrados na população que apresentou diarreia como principal sintoma durante a infecção por Covid-19.
Referência bibliográfica:
- Bowser AD.GI Symptoms and Chronic Fatigue May Persist Months After COVID-19. Medscape. May 28, 2021. Disponível em: //www.mdedge.com/internalmedicine/article/240808/gastroenterology/gi-symptoms-and-chronic-fatigue-may-persist-months
Para mais conteúdos de qualidade que auxiliam na sua tomada de decisão médica, baixe o aplicativo do Whitebook e teste gratuitamente o conteúdo Premium por 7 dias.
do Portal PEBMED:
7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica.
Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia.
Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde.
Acesso ilimitado Tenha acesso a noticias, estudos, atualizacoes e mais conteúdos escritos e revisados por especialistas
Teste seus conhecimentos Responda nossos quizes e estude de forma
simples e divertida
Conteúdos personalizados Receba por email estudos, atualizações, novas condutas e outros conteúdos segmentados por especialidades
Selecione o motivo:
Errado
Incompleto
Desatualizado
Confuso
Outros
Sucesso!
Sua avaliação foi registrada com sucesso.
Avaliar artigo
Dê sua nota para esse conteúdo.
Você avaliou esse artigo
Sua avaliação foi registrada com sucesso.
Graduação em Medicina pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) ⦁ Pós-Graduação em Anestesiologia pelo Ministério da Educação (MEC) ⦁ Pós-Graduação em Anestesiologia pelo Centro de Especialização e Treinamento da Sociedade Brasileira de Anestesiologia (CET/SBA) ⦁ Membro da Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) ⦁ Ênfase em cirurgias de trauma e emergência, obstetrícia, plástica estética reconstrutiva e reparadora e procedimentos endoscópicos ⦁ Experiência em trauma e cirurgias de emergência de grande porte, como ortopedia, vascular e neurocirurgia ⦁ Experiência em treinamento acadêmico e liderança de grupos em ambiente cirúrgico hospitalar ⦁ Orientadora acadêmica junto à classe de residentes em Anestesiologia ⦁ Orientadora e auxiliar em palestras regionais e internacionais na área de Anestesiologia.